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可以修复,不过根据现有临床经验,针对泪沟取脂后出现的下眼睑退缩和外翻问题,修复治疗需结合具体损伤程度进行分层处理:
一、可修复性评估
1、需通过动态观察眼睑闭合功能、睑球分离程度及角膜暴露量等指标判断外翻的程度
2、结合影像学检查评估眼轮匝肌损伤程度及眶隔完整性
二、阶梯式修复方案
(一) 轻度功能障碍
实施眼轮匝肌功能训练,配合脉冲光治疗促进组织弹性复原
局部注射透明质酸填充矫正凹陷,改善眼睑支撑力
(二) 中重度结构异常
1、组织复位术:通过外眦韧带悬吊术重建眼睑水平张力,采用可吸收锚钉固定
2、自体脂肪移植:取耳后脂肪进行微粒化处理,分层次填充至退缩区域
3、复合皮瓣修复:联合颞浅筋膜瓣移植修复深层缺损,必要时结合睑板楔形切除