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白内障现在已经不单单是老年人常见的眼部疾病,由于快节奏的生活加上电子产品的无处不在,白内障疾病的发生在不动年轻段都有。
近几年我国相继推出了不少关于白内障手术的优惠政策,有不少地方针对60岁以上老年人还有白内障手术免费政策,除了针对老年人的白内障手术免费政策外,现在我们的新农合医疗保险和职工医疗保险都有一定的报销比例,但是报销比例都会随着时间调整。
接下来我们来详细了解一下2025年新农合医疗保险和职工医疗保险在白内障手术方面的报销政策和报销比例。
一级医院
2024年新农合白内障报销政策比例60%起,不设起付标准。
二级医院
2024年新农合白内障报销政策比例40%起,不设起付标准。
3级医院
2024年新农合白内障报销政策比例30%起,不设起付标准。
以上不难看出,新农合虽然每年每人300多元,但是白内障手术报销比例还是很给力的。另外医院级别越低,报销的比例越高。
大家需要注意的是,不同地区报销比例也会有所不同,很多人都知道农村的医疗设备有点落后,所以有一些子女就会带老人到大医院做白内障手术,去之前可以多了解一下报销政策。
一级医院
2024年职工白内障报销政策比例60%起,不设起付标准。
二级医院
2024年职工白内障报销政策比例55%起,有一定的起付标准,一般起付标准300元左右。
3级医院
2024年职工白内障报销政策比例50%起,有一定的起付标准,一般起付标准650元左右。
从以上不难看出,职工报销也是同样的,医院级别越低,报销的比例越高,有的人可能会疑问,为什么会这样?
大家都知道我国的医院都是有级别区分的,级别越高医院就越好,相应的医疗设备和医生技术也都越好,相信去过大医院看病的都知道,真的人满为患,而且级别高的医院医疗设备好、医生工资高,所以成本就高,所以报销比例就低一点。
另外要注意的是,因为我国地广人多,每个地方的报销政策比例也会有所不同,所以这个也只是一个大概得报销参考,具体还是要看所在医院的报销比例政策的。
还有一点,如果你不是在你的所在地做得白内障手术,那么跨地区的话报销比例或许会更低哦。
白内障手术是一种常见的眼科手术,目前的白内障手术包括以下几种:
白内障囊外摘除术是比较传统的白内障手术,是需要在巩膜做隧道切口,开罐式截囊,摘除晶状体再植入人工晶状体,很少有人选择这种手术方式。
超声乳化晶状体摘除术是通过超声能量乳化、粉碎晶状体的核,然后灌注抽吸晶状体皮质,再植入合适度数的人工晶状体。
飞秒激光辅助白内障手术是在飞秒激光引导下进行,通过飞秒激光辅助做白内障手术切口,对晶状体预劈核,通过超声乳化吸除晶状体,再植入人工晶状体。
白内障手术和手术的费用,术前检查以及手术所使用的人工晶体都属于我国的报销范围内。
除人工晶体以外的都是按比例进行报销,而人工晶体属于耗材一般处于限额报销的状态。
目前,在我国只有单焦点人工晶体纳入报销范围,而多焦点晶体、三焦点晶体和新无极变焦连续视程人工晶体还没有纳入医疗保险范畴,还不能用报销。
医院等级差异:一般来说,医院等级越低,报销比例相对越高。在镇卫生院,新农合白内障手术报销比例可高达 60%,二级医院本地报销比例为 40%,③级医院本地报销比例为 30% 。例如在淮安,白内障手术是单病种限价项目,③甲医院总费用不超过 6000 元,职工可报销80%,城镇可报销70%。
每个地方不同报销的比例也是不同的,具体以当地报销比例为准!
好了,由于篇幅有限,今天就分享到这里了,希望可以帮助到大家。